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宇教泥樂 x 麥坡心理學

諮商心理師國考考古題

106年第二次 · 心理健康與變態心理學

測驗題 申論題

諮商心理師・高等考試 ・代號 4105 ・考試時間 2 小時 ・選擇題 40 題、申論題 2 題

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1單選變態心理學基礎與分類 · 病因模式

某人不願想起且試圖忘記一件令他感到深受傷害的事情,他所運用的防衛機轉符合下列那一項?

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  1. 1. 某人不願想起且試圖忘記一件令他感到深受傷害的事情,他所運用的防衛機轉符合下列那一項?

    • (A) 否認作用(denial)
    • (B) 潛抑作用(repression)
    • (C) 反向作用(reaction formation)
    • (D) 壓抑作用(suppression)

    正解:D ・變態心理學基礎與分類/病因模式

  2. 2. 美國心理學家Sternberg(1986)提出愛情三角理論,包含親密、熱情以及那一項成分?

    • (A) 承諾
    • (B) 欣賞接納
    • (C) 價值認同
    • (D) 分享互惠

    正解:A ・正向與健康心理/依附與愛情風格

  3. 3. 請依Erikson心理社會發展論的八個階段概念,由先到後排出下列發展的正確次序:①獨自參與或設計體能與智能的活動以發展主動感②透過身體的控制學習對外在環境控制,增加自主感③學習完成創作事務的活動中增加勤勉感④學習開始對自己有清楚的定位增加自我認同感

    • (A) ①②③④
    • (B) ①②④③
    • (C) ②①③④
    • (D) ②①④③

    正解:C ・心理健康促進與預防/心理衛生與社區

  4. 4. 關於創傷後壓力症(posttraumatic stress disorder,PTSD)病因的研究,下列何者罹病的風險較小?

    • (A) 大腦的海馬迴(hippocampus)體積較小的人
    • (B) 受創傷時有解離(dissociation)症狀(如自我感喪失、失去現實感、失憶)的人
    • (C) 壓抑而不去面對創傷記憶的人
    • (D) 較高智商與較強社會支持系統者

    正解:D ・創傷與壓力相關障礙/創傷後壓力症(PTSD)

  5. 5. 小孩在車禍事件後,每回聽到開往醫院急診室的救護車信號聲就會害怕。但過了幾個月後,再聽到信號聲,他已無害怕反應,這是下列何種現象?

    • (A) 消弱(extinction)
    • (B) 刺激飽和(satiation)
    • (C) 適應(adaptation)
    • (D) 遺忘(forgetting)

    正解:A ・變態心理學基礎與分類/病因模式

  6. 6. 存在主義治療的概念中,下列那種焦慮常不被案主所覺察,使其產生無力感?

    • (A) 存在焦慮(existential anxiety)
    • (B) 神經質焦慮(neurotic anxiety)
    • (C) 正常焦慮(normal anxiety)
    • (D) 死亡焦慮(death anxiety)

    正解:B ・心理健康促進與預防/心理衛生與社區

  7. 7. 當個體達成Erikson提出的心理社會發展階段任務「生產(generativity)」時,表示他具有:

    • (A) 社會關懷
    • (B) 人生智慧
    • (C) 生育能力
    • (D) 事業目標

    正解:A ・心理健康促進與預防/心理衛生與社區

  8. 8. 根據忍八度(Philip Zimbardo)的研究,有關害羞的敘述,下列何者最為正確?

    • (A) 人們很容易就看透了害羞之人的實力
    • (B) 害羞的人其實在交友上沒有困難
    • (C) 人們可能會對害羞的人誤解
    • (D) 害羞的人與他人見面時,雖然無法有效溝通卻思考清晰

    正解:C ・焦慮與相關障礙/恐慌症與恐懼症

  9. 9. 下列何者不屬於溝通中專注的技巧?

    • (A) 適當的眼神接觸
    • (B) 傾聽
    • (C) 提供回饋
    • (D) 立即性

    正解:D ・心理健康促進與預防/心理衛生與社區

  10. 10. 學者建議在協助與繼親(繼父或繼母)居住的青少年時,下列應注意事項中那一項是正確的觀點?

    • (A) 去除家庭成員對再婚家庭的迷思,認同新的家庭組成
    • (B) 教導成員避免表達個人負面的感受
    • (C) 協助家庭快點回歸原本動力結構
    • (D) 接受繼父或繼母的價值觀與角色,以維持家庭的和諧

    正解:A ・心理健康促進與預防/心理衛生與社區

  11. 11. 關於老年人的心理健康研究,下列敘述何者較正確?

    • (A) 大多數人在老年期都有嚴重的認知與記憶障礙
    • (B) 和年輕人相比,老年人自殺的機率較高
    • (C) 65歲以上老人精神疾病的盛行率是所有年齡層中最高的
    • (D) 老人較不會有多重用藥(polypharmacy)的問題

    正解:B ・心理健康促進與預防/心理衛生與社區

  12. 12. 有關社會支持對憂鬱症患者的影響,下列何者正確?

    • (A) 憂鬱症患者的社交網絡,通常是稀少的
    • (B) 憂鬱症患者的社會支持,與降低個人壓力因應能力無關
    • (C) 社會支持高的個人,其發展憂鬱症的風險仍很高
    • (D) 女性若壓力大,但有好友的支持,其發展憂鬱症的風險可降低為40%

    正解:A ・情感障礙與自殺/憂鬱症

  13. 13. 區辨「打鬧行為」與「霸凌行為」時可使用的指標,下列何者錯誤?

    • (A) 孩童互相打鬧時面部呈現自然正向,霸凌時有些孩子的表情是猙獰、憤怒、痛苦或難過的
    • (B) 打鬧時打人與被打的角色是變換的,霸凌時打人與被打的角色則是固定不變的
    • (C) 打鬧是常見、重複的行為,霸凌則是偶一為之的行為
    • (D) 打鬧是自由參加的,霸凌則是被迫、被挑釁的

    正解:C ・心理健康促進與預防/心理衛生與社區

  14. 14. 有關「職責複雜性」的研究發現,從事複雜性工作者具有某些特質,下列何者較不符合?

    • (A) 勇於冒險
    • (B) 細心考慮
    • (C) 接受新經驗
    • (D) 生活被動受控制

    正解:D ・正向與健康心理/工作投入與身心健康

  15. 15. 在評估員工是否具有A型性格特質(Friedman等人, 1969)時,下列何者不是要評量的項目?

    • (A) 過度競爭
    • (B) 過度投入
    • (C) 缺乏耐心
    • (D) 敵意

    正解:B ・正向與健康心理/A 型性格與健康

  16. 16. 小花在跟交往10年的男友分手後,家人、親戚與朋友不斷地給予安慰屬於:

    • (A) 情緒為焦點的因應策略
    • (B) 問題解決為焦點的因應策略
    • (C) 宗教靈性為焦點的因應策略
    • (D) 周遭環境為焦點的因應策略

    正解:A ・壓力與因應/健康心理學

  17. 17. 有關運動及體能對壓力的觀點,下列何者錯誤?

    • (A) 運動及體能可對重大壓力影響產生保護效果
    • (B) 運動及體能可防止壓力衍生的相關疾病
    • (C) 分析三年內的健康狀況,經常運動者較不常運動者少生病
    • (D) 運動及體能產生的保護效果僅適用於輕微壓力

    正解:D ・壓力與因應/健康心理學

  18. 18. 對於不可控制的壓力事件,那一層面的社會支持最有幫助?

    • (A) 自尊性(esteem)
    • (B) 訊息性(informational)
    • (C) 實質性(tangible)
    • (D) 工具性(instrumental)

    正解:A ・壓力與因應/健康心理學

  19. 19. 下列那一項不是冠狀動脈心臟疾病(CHD)的主要風險因子?

    • (A) 年齡
    • (B) 糖尿病
    • (C) 性別
    • (D) 過量運動

    正解:D ・正向與健康心理/A 型性格與健康

  20. 20. 有一名國中生被綁架關在紙箱內,獲救後三星期了,他仍經常惡夢連連,情緒不穩定;只要看到紙箱,就呼吸困難,驚嚇萬分。近來他的成績明顯退步,開朗的個性也改變了,甚至常因小故與人衝突。根據DSM-5,他最可能得到什麼心理疾病?

    • (A) 急性壓力症
    • (B) 憂鬱症
    • (C) 廣泛性焦慮症
    • (D) 創傷後壓力症

    正解:A ・創傷與壓力相關障礙/創傷後壓力症(PTSD)

  21. 21. 下列何者不是進行診斷性會談(diagnostic interview)時需要完成的任務?

    • (A) 完成心智狀態檢查(mental status examination, MSE)
    • (B) 建立同理與有效的溝通方式
    • (C) 對個案潛在的問題提出解決方案
    • (D) 評估個案的立即危險性,並視狀況採取因應措施

    正解:C ・變態心理學基礎與分類/DSM 分類系統

  22. 22. DSM-IV-TR的第一軸及第二軸是那一種系統的分類方式?

    • (A) 類別系統(categorical system)
    • (B) 向度系統(dimensional system)
    • (C) 病因系統(etiological system)
    • (D) 類理論系統(sub-theoretical system)

    正解:A ・變態心理學基礎與分類/DSM 分類系統

  23. 23. 依據Selye的一般適應症候群(general adaptation syndrome)模式,壓力持續發生的那個階段,器官開始出現損傷現象?

    • (A) 警覺反應(alarm reaction)
    • (B) 抗拒(resistance)
    • (C) 求助(assistance seeking)
    • (D) 衰竭(exhaustion)

    正解:B ・壓力與因應/壓力理論(Selye 等)

  24. 24. 根據DSM-5,適應障礙症(adjustment disorders)的診斷標準中,在壓力源(或其後續狀況)停止後,症狀持續的時間不能超過多久?

    • (A) 一週
    • (B) 一個月
    • (C) 三個月
    • (D) 六個月

    正解:D ・創傷與壓力相關障礙/急性壓力與適應障礙

  25. 25. 根據DSM-5,區辨思覺失調症(schizophrenia)與類思覺失調症(schizophreniform disorder)的兩大指標是什麼?

    • (A) 時間長短與功能下降程度
    • (B) 時間長短與情緒穩定程度
    • (C) 時間長短與行為怪異程度
    • (D) 功能下降程度與情緒穩定程度

    正解:A ・思覺失調與精神病性障礙/思覺失調症

  26. 26. 貝克(Aaron Beck)的憂鬱認知理論與下列何者較無關?

    • (A) 負向基模(negative schemata)
    • (B) 認知偏差(cognitive bias)
    • (C) 習得無助感(learned helplessness)
    • (D) 負向三角(negative triad)

    正解:C ・情感障礙與自殺/憂鬱症

  27. 27. Kernberg主張邊緣型人格障礙症之患者,在現實生活中最常採取的防衛機制為何?

    • (A) 自我融合(ego-syntonic)
    • (B) 分裂(splitting)
    • (C) 黏著糾纏(enmeshment)
    • (D) 排除(dismission)

    正解:B ・人格障礙症/B 群人格障礙

  28. 28. 有關強迫症的描述,下列何者正確?

    • (A) 須同時具備強迫性意念與強迫性行為
    • (B) 某些時刻,此人理解自己的強迫行為或意念是不合理的
    • (C) 患者通常認為強迫意念是自己內心的產物
    • (D) 強迫性意念或強迫性行為,造成時間浪費,但不致於干擾日常功能

    正解:B ・焦慮與相關障礙/強迫症

  29. 29. 對嗜食症(binge-eating disorder)的臨床描述,下列何者最正確?

    • (A) 反覆暴食行為每週至少一次並持續三個月
    • (B) 暴食發作時比厭食症有控制力並感到苦惱
    • (C) 嗜食症會體重減輕
    • (D) 嗜食症會出現節食或運動過度

    正解:A ・其他臨床障礙/飲食障礙

  30. 30. 下列那一個疾患是DSM-5中最受爭議的一項診斷分類,且被部分專家認為不應將它標記成一項疾患?

    • (A) 適應障礙症(adjustment disorders)
    • (B) 性別不安(gender dysphoria)
    • (C) 失自我感障礙症(depersonalization disorder)
    • (D) 解離性身分障礙症(dissociative identity disorder)

    正解:B ・變態心理學基礎與分類/DSM 分類系統

  31. 31. 目前研究思覺失調症(schizophrenia)的多巴胺理論,認為患者前額葉腦部多巴胺活性不足,是與下列何種症狀有密切的關係?

    • (A) 正性症狀
    • (B) 負性症狀
    • (C) 混亂症狀
    • (D) 正性症狀與負性症狀

    正解:B ・思覺失調與精神病性障礙/思覺失調症

  32. 32. 下列何者是第一型雙相情緒障礙症(bipolar I disorder),且最近一次屬於躁症發作的患者在進行心理衡鑑時會出現的表現?

    • (A) 在羅氏墨跡測驗的反應階段反應數量多,在詢問階段仍不斷出現新的反應
    • (B) 在智力測驗中,因為思考空白、反應慢,出現智力退化的現象
    • (C) 在班達測驗中,仔細地花了15分鐘才做完測驗
    • (D) 在迷你版的精神狀態檢查(MMSE)中,得分偏低

    正解:A ・情感障礙與自殺/雙相情緒障礙

  33. 33. 有關恐慌症(panic disorder)的描述,下列何者正確?

    • (A) 分泌正腎上腺素的藍斑(locus ceruleus)是唯一會引發恐慌症的生理機制
    • (B) 恐慌發作對身體感受所產生的古典制約反應稱為「內感受器制約(interoceptive conditioning)」
    • (C) 恐慌症是利用擔心來逃避其他更強烈的負面情緒
    • (D) 恐慌症在DSM-5中不可以單獨記碼

    正解:B ・焦慮與相關障礙/恐慌症與恐懼症

  34. 34. 75歲的李老先生對心理師抱怨自己的記憶力嚴重減退,在標準化記憶測驗上,他對許多題目都拒答,嫌題目太困難;然而在他所回答的題目上,他的表現可達平均水準。下列何者是最適當的診斷?

    • (A) 額顳葉認知障礙症(major frontotemporal neurocognitive disorder)
    • (B) 譫妄(delirium)
    • (C) 鬱症(major depressive disorder)
    • (D) 妄想症(delusional disorder)

    正解:C ・神經認知障礙/失智症/阿茲海默症

  35. 35. 根據DSM-5,下列何者並非強迫症患者常見的強迫行為症狀?

    • (A) 重複清洗身體
    • (B) 重複檢查開關
    • (C) 重複、默念的心智活動
    • (D) 重複健康檢查

    正解:D ・焦慮與相關障礙/強迫症

  36. 36. 文彬告訴心理師,黑道下令要追殺他,電視新聞也都會把他的思想播報出來;他總是疑神疑鬼,覺得周圍的人都想對他不利。他這種情況發生三個星期了,根據DSM-5,文彬最可能是:

    • (A) 思覺失調症
    • (B) 情感思覺失調症
    • (C) 妄想症
    • (D) 短暫精神病症

    正解:D ・思覺失調與精神病性障礙/思覺失調症

  37. 37. 關於物質使用障礙症(substance use disorders)的神經生物因素的敘述,下列何者正確?

    • (A) 腦部的血清素(serotonin)路徑會造成獎勵或愉悅的感覺,可能和藥癮或酒癮最有相關
    • (B) 和人類的獎賞系統最有關係的大腦位置在額葉(frontal lobe)腹側背蓋區
    • (C) 壓力體質最常被用來解釋對藥物的渴望
    • (D) 證據顯示藥癮或酒癮者缺乏特定的多巴胺接受器(DRD2)

    正解:D ・物質使用與成癮/成癮機制

  38. 38. 「將憂鬱看作心理事件,而非自我的核心」是那一個類型的憂鬱認知治療的主要觀點?

    • (A) 貝克認知治療(Beck cognitive therapy)
    • (B) 正念認知治療(mindfulness-based cognitive therapy)
    • (C) 辯證行為治療(dialectical behavior therapy)
    • (D) 行為活化治療(behavioral activation therapy)

    正解:B ・情感障礙與自殺/憂鬱症

  39. 39. 根據社區心理衛生的模式,學校輔導室針對逃家逃學的學生,所舉辦的體驗學習團體,是下列那一種措施?

    • (A) 初級預防
    • (B) 次級預防
    • (C) 三級預防
    • (D) 四級預防

    正解:B ・心理健康促進與預防/三級預防

  40. 40. 關於厭食症(anorexia nervosa)治療的敘述,下列何者正確?

    • (A) 一般認為治療的立即目標為提升體重,以避免生理上的立即危險,其次再處理心理社會議題
    • (B) 厭食症對於藥物治療的反應良好
    • (C) 可以採取矛盾意向法,更限制食物的取得,以激發內在對食物的慾望
    • (D) 治療中為取得個案的信任,要避免家人的介入

    正解:A ・其他臨床障礙/飲食障礙

申論題

申論題無公告標準答案,只列題目與知識點,供自行練寫。

  1. 1 30 分 思覺失調與精神病性障礙 · 思覺失調症

    「家庭」對「思覺失調症(schizophrenia)」患者離開醫院後之復原,有很重要的影響。若能夠提供家族治療服務,有時可降低思覺失調症狀的復發或再住院率。請試述思覺失調症患者的臨床症狀,以及針對思覺失調症患者的家庭諮商之處遇原則為何?(30分)

  2. 2 20 分 心理健康促進與預防 · 復原力與保護因子

    諮商心理師能維持個人的心理健康,也是相當重要的,而「素質-壓力(diathesis-stress)模式」是一種整合性的派典,用來解釋心理疾病可能發生的原因。請從「素質-壓力模式」論述何謂維持心理健康的「保護因子」與「危機因子」,以及諮商心理師如何降低「危機因子」與維持「保護因子」,來維持個人心理健康以避免心理疾病的發生。(20分)