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宇教泥樂 x 麥坡心理學

諮商心理師國考考古題

111年第二次 · 心理健康與變態心理學

測驗題 申論題

諮商心理師・高等考試 ・考試時間 2小時 ・選擇題 40 題、申論題 2 題

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1單選正向與健康心理 · 自我效能

下列何者最符合自我效能的敘述?

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  1. 1. 下列何者最符合自我效能的敘述?

    • (A) 小山在人人稱羨、畢業後收入很高的牙醫系修習
    • (B) 小羅是個很有自信的人,對自己評價很高
    • (C) 小雯很喜歡文學,認為自己用字遣詞的能力很好
    • (D) 小芬是個非常了解自己的人

    正解:C ・正向與健康心理/自我效能

  2. 2. 懷特(White, 1972)主張,所有人都有力求成就某件事的本能驅力(例如喜歡自己動手烤肉),此種本能驅力最可能為下列何者?

    • (A) 尋求卓越(superiority striving)
    • (B) 勝任動機(competence motivation)
    • (C) 機體評價(organismic valuing)
    • (D) 正向因應(positive coping)

    正解:B ・正向與健康心理/自我效能

  3. 3. 關於Erikson所提出之心理社會理論(psychosocial theory)的敘述,下列何者錯誤?

    • (A) 強調潛意識的心理歷程,以及童年早期經驗的重要性
    • (B) 主張自我是個體經由與社會和文化環境互動而逐漸發展出來
    • (C) 將人生畫分為八個階段,每個階段都有其發展任務與待解決的危機
    • (D) 青少年階段的核心發展課題是認同與角色混淆

    正解:A ・心理健康促進與預防/心理衛生與社區

  4. 4. 「我這麼差,他還願意和我在一起,我該偷笑了,還求什麼?」,而且「我不能一天沒有他」,根據Bartholomew等人研究,這是屬於四種愛情依附風格中的何種?

    • (A) 安全型(secure)
    • (B) 害怕型(fearful)
    • (C) 抗拒型(resistant)
    • (D) 逃避型(avoidant)

    正解:A 或 B 或 C 或 D ・一律給分(A、B、C、D 皆可) ・正向與健康心理/依附與愛情風格

  5. 5. 依照Seligman提出的歸因型態,樂觀的人傾向於將負向情境做下列何種歸因?

    • (A) 內在、穩定、全面
    • (B) 外在、不穩定、特定
    • (C) 外在、穩定、特定
    • (D) 內在、不穩定、全面

    正解:B ・情感障礙與自殺/憂鬱症

  6. 6. 人在憤怒或焦慮等負向情緒下,容易分泌較多的物質,下列何者最正確?

    • (A) 兒茶酚胺(catecholamines)
    • (B) 睪固酮(testosterone)
    • (C) 葉黃素(lutein)
    • (D) 雌激素(estrogen)

    正解:A ・壓力與因應/壓力理論(Selye 等)

  7. 7. 下列疼痛何者涉及心理與生理因素的交互關係?①緊張型頭痛②幻肢痛(Phantom limb pain)③纖維肌痛④慢性疼痛

    • (A) 僅①②③
    • (B) 僅①②④
    • (C) 僅①③④
    • (D) ①②③④

    正解:D ・壓力與因應/健康心理學

  8. 8. 關於壓力反應中HPA軸的敘述,下列何者正確?

    • (A) H是下視丘,釋放「促腎上腺皮質激素釋放因子(CRF)」
    • (B) P是腎上腺,釋放「促腎上腺皮質激素(ACTH)」
    • (C) A是腦下垂體,釋放「皮質醇(cortisol)」
    • (D) H是下視丘,釋放「促腎上腺皮質激素(ACTH)」

    正解:A ・壓力與因應/壓力理論(Selye 等)

  9. 9. 下列何者是第一型糖尿病之青少年患者最常出現的疾病適應困難?

    • (A) 不了解如何選擇適當的食物
    • (B) 沒有能力自行檢測血糖
    • (C) 對疾病的認識不足
    • (D) 醫囑遵從性低

    正解:D ・壓力與因應/健康心理學

  10. 10. 關於失眠症的敘述,下列何者正確?

    • (A) 失眠症狀較常於成年早期初次發作
    • (B) 須根據多頻睡眠檢查結果來確認診斷
    • (C) 至少有入睡困難與早醒後難以再睡兩個症狀
    • (D) 睡眠相關症狀至少持續半年以上

    正解:A ・其他臨床障礙/身體症狀相關障礙

  11. 11. 下列何者並非有關賦權(Empowerment)概念的批評?

    • (A) Riger(1993)主張賦權常常是男性本位(權力與控制)的,忽略了陰柔性的心靈溝通與同心協力本質
    • (B) Porter(2001)認為賦權建構的概念模糊,缺乏具體執行形式
    • (C) Zimmerman(1995)認為賦權的概念過度的連結到個體對於社會參與的動力,忽略了內在成長
    • (D) Sprague和Hayes(2000)認為賦權的主張可能在社區工作會適得其反

    正解:C ・心理健康促進與預防/心理衛生與社區

  12. 12. 為能有效促使人們從事有益健康之活動,社會心理學家建議的首要步驟為下列何者?

    • (A) 體認到健康威脅
    • (B) 仿效他人的健康行為效果
    • (C) 順從有利健康的主觀規範
    • (D) 確信健康能達預想效果

    正解:A ・壓力與因應/健康心理學

  13. 13. 下列何者並非工作耗竭(burn out)的現象?

    • (A) 覺得自己與他人的工作量分配不均
    • (B) 感覺自己已經筋疲力盡
    • (C) 對他人失去敏感度,對人冷漠
    • (D) 沒有成就感,感覺白費力氣,有深深的挫敗感

    正解:A ・正向與健康心理/工作投入與身心健康

  14. 14. 有自殺想法的人,未必會實際執行自殺行為;而將自殺想法轉化為行動的最重要因子是下列何者?

    • (A) 衝動
    • (B) 絕望感
    • (C) 孤獨感
    • (D) 無意義感

    正解:A ・情感障礙與自殺/自殺與自傷

  15. 15. 「學生輔導法」明訂「學校應視學生身心狀況及需求,提供發展性輔導、介入性輔導或處遇性輔導之三級輔導」。針對全校學生訂定學校輔導工作計畫,提供學生生活輔導、學習輔導及生涯輔導等,屬於下列那一類的輔導措施?

    • (A) 發展性輔導
    • (B) 介入性輔導
    • (C) 處遇性輔導
    • (D) 整體性輔導

    正解:A ・心理健康促進與預防/心理衛生與社區

  16. 16. 依精神衛生法之精神醫療照護,「由醫事人員至病人生活場所提供相關專業服務,以提供精神病患及其家屬持續性、可近性照護,給予適當衛教與生活指導」,是指下列何種處遇方式?

    • (A) 居家治療
    • (B) 社區精神復健
    • (C) 門診治療
    • (D) 庇護工廠

    正解:A ・心理健康促進與預防/心理衛生與社區

  17. 17. DSM-5對思覺失調症的診斷準則,不包括下列何者?

    • (A) 具有攻擊或暴力行為傾向
    • (B) 負性症狀(如減少情感表達或動機降低)
    • (C) 未出現鬱期或躁期症狀,或出現的時間相對較短
    • (D) 工作、人際或生活功能低落

    正解:A ・思覺失調與精神病性障礙/思覺失調症

  18. 18. 情緒相關症狀的敘述,下列何者錯誤?

    • (A) 恐慌發作可視為一種恐懼迴路的錯誤擊發,讓自我誤以為遭受生命受到威脅的壓力
    • (B) 內側前額葉與杏仁核的調節為恐懼迴路的生物理論基礎
    • (C) 廣泛性焦慮症中,過度擔憂或擔憂的狀況需至少持續六個月
    • (D) 急性壓力症狀通常在三個月內,個人所經歷的死亡、嚴重受傷、性暴力等威脅經驗形成受創症狀且不斷非自主性的經歷

    正解:D ・情感障礙與自殺/憂鬱症

  19. 19. DSM-5較少提供下列何種資訊?

    • (A) 危險因子
    • (B) 典型的病程
    • (C) 治療建議
    • (D) 共病

    正解:C ・變態心理學基礎與分類/DSM 分類系統

  20. 20. 關於精神疾病診斷,下列敘述何者正確?

    • (A) 精神疾病診斷應該有臨床用途
    • (B) 若個體並未顯現出所有的診斷指標(indicative)症狀,就不需要接受治療
    • (C) 僅需DSM-5診斷便可進行法律判斷
    • (D) 亞型和特別註記(subtype and specifiers)用來增加診斷的敏感度(sensitivity)

    正解:A ・變態心理學基礎與分類/DSM 分類系統

  21. 21. 有關DSM-5診斷的描述,下列何者錯誤?

    • (A) 診斷智能不足(intellectual disability)的嚴重程度時,要考慮認知功能及基因、染色體等生理因素的影響
    • (B) autism用類群(spectrum)命名,以說明症狀、病因相似,內涵、嚴重度與持續時間有別的疾病群
    • (C) 雙相情緒障礙症不必然與精神病症狀或憂鬱症共同出現
    • (D) 「成長過程被社會忽略(social neglect)或缺乏關愛」,也可能出現在反應性依附障礙症(reactiveattachment disorder)

    正解:A ・變態心理學基礎與分類/DSM 分類系統

  22. 22. 關於儲物症患者在認知行為方面的缺陷,下列何者錯誤?

    • (A) 組織能力不佳
    • (B) 記憶功能不佳
    • (C) 對持有物有不尋常的信念
    • (D) 難以決定對物品的割捨

    正解:B ・焦慮與相關障礙/強迫症

  23. 23. 有關嗜食症(binge eating disorder)與其他飲食障礙症的比較,下列敘述何者正確?

    • (A) 與暴食症相同的是,其嚴重度的評估都是依據每週暴食的次數決定
    • (B) 與暴食症相同的是,都有心律不整、胃酸侵蝕牙齒、月經問題等生理變化
    • (C) 與厭食症相同的是,患者都害怕體重增加
    • (D) 與厭食症相同的是,和情緒障礙症有共病現象

    正解:D ・其他臨床障礙/飲食障礙

  24. 24. 下列何種教養方式最可能導致孩子發展出依賴型人格特質?

    • (A) 極權專制
    • (B) 寬容放任
    • (C) 賞罰分明
    • (D) 民主威信

    正解:A ・人格障礙症/C 群人格障礙(含依賴型)

  25. 25. 大一的小美覺得自己對兒童的性慾望與性行為是一種病態,關於戀童症的診斷指標下列何者正確?

    • (A) 小美對成人沒有性幻想
    • (B) 小美對此感到苦惱或有人際上的困境
    • (C) 小美與兒童發生性行為至今共三個月
    • (D) 小美是女性,不會是戀童症

    正解:B ・其他臨床障礙/性與性別相關障礙

  26. 26. 根據DSM-5,有關阿茲海默症引起的認知障礙症(major neurocognitive disorder due to Alzheimer's disease)之敘述,下列何者錯誤?

    • (A) 典型的症狀表現是記憶和學習能力減損
    • (B) 認知逐漸退化至疾病中期,通常會維持一段長時間停滯不變
    • (C) 經確診後平均存活期間約為十年
    • (D) 若唐氏症病人存活到中年,有可能發展出阿茲海默症

    正解:B ・神經認知障礙/失智症/阿茲海默症

  27. 27. 根據DSM-5,關於行為規範障礙症(conduct disorder)的敘述,下列何者錯誤?

    • (A) 兒童期初發型比青少年期初發型的預後較差
    • (B) 相較於兒童期初發型,青少年期初發型的男女比例較平均
    • (C) 患者的語文智商通常高於平均
    • (D) 兒童期初發型的常見前驅狀況為對立反抗症(oppositional defiant disorder)

    正解:C ・其他臨床障礙/對立反抗與品行障礙

  28. 28. 關於安非他命精神病(amphetamine psychosis)的敘述,下列何者錯誤?

    • (A) 安非他命可以導致類似思覺失調症的狀態
    • (B) 安非他命會造成兒茶酚胺(catecholamines)的釋放
    • (C) 安非他命引發精神病症狀是導因於多巴胺增加效應
    • (D) 安非他命可以產生類似思覺失調症的負性症狀

    正解:D ・物質使用與成癮/常見成癮物質

  29. 29. 王先生在一家跨國企業工作,他非常害怕坐飛機,擔心失事,因此,每當主管要求他出國開會,他都儘量推拖,或者拜託同事代替他去,幾年下來,他失去了升遷的機會。依據前述,王先生最可能符合DSM-5中那個診斷?

    • (A) 妄想症(delusional disorder)
    • (B) 特定場所畏懼症(agoraphobia)
    • (C) 恐慌症(panic disorder)
    • (D) 特定畏懼症(specific phobia)

    正解:D ・焦慮與相關障礙/恐慌症與恐懼症

  30. 30. Borkovec等人的認知模式指出,廣泛性焦慮症患者的擔憂具有下列何種功能?

    • (A) 提早準備以預防災難發生
    • (B) 使患者得以迴避更強大的負面情緒
    • (C) 使患者的作為更趨近完美
    • (D) 強化患者的社交技巧

    正解:B ・焦慮與相關障礙/廣泛性焦慮症

  31. 31. 關於自閉症類群障礙症治療的敘述,下列何者錯誤?

    • (A) 目前最佳的治療方式是心理社會介入
    • (B) 大部分藥物治療的研究皆指出具有療效
    • (C) 治療目的通常在降低異常行為及增加溝通與社交技巧
    • (D) 越早開始介入,通常預後越好

    正解:B ・神經發展障礙/自閉症類群

  32. 32. 有關DSM-5的反社會型人格障礙症之診斷內容敘述,下列何者錯誤?

    • (A) 至少年滿18歲
    • (B) 在12歲前即有行為規範障礙症的證據
    • (C) 診斷準則包含衝動,無法做長遠打算
    • (D) 診斷準則包含一貫地不負責任,像是無法維持工作或亂開空頭支票

    正解:B ・人格障礙症/B 群人格障礙

  33. 33. 下列何者不是人際心理治療中,主要評估的人際議題?

    • (A) 人際或社會缺損
    • (B) 童年早期的創傷經驗
    • (C) 角色轉變
    • (D) 角色爭執

    正解:B ・情感障礙與自殺/憂鬱症

  34. 34. 下列何種治療方式對畏避型人格障礙症(avoidance personality disorder)最有效?

    • (A) 心理動力治療
    • (B) 人本心理治療
    • (C) 認知行為治療
    • (D) 敘事治療

    正解:C ・人格障礙症/C 群人格障礙(含依賴型)

  35. 35. 針對思覺失調症之疾病自我管理訓練,下列敘述何者正確?

    • (A) 主要目標是改善患者的工作和人際功能
    • (B) 訓練內容包括發展因應症狀的技能
    • (C) 訓練內容不包括服藥管理
    • (D) 能改善正性症狀

    正解:B ・思覺失調與精神病性障礙/思覺失調症

  36. 36. 關於物質成癮之戒除,下列敘述何者正確?

    • (A) 目前常用於戒酒的藥物療法是一種嫌惡治療
    • (B) 目前常用於鎮靜劑戒癮的藥物治療是一種替代療法
    • (C) 目前常用於海洛因戒癮的藥物是一種興奮劑
    • (D) 目前針對古柯鹼戒癮的藥物多具有顯著療效

    正解:A ・物質使用與成癮/物質使用障礙

  37. 37. 關於社交焦慮症(social anxiety disorder)的介入,下列敘述何者正確?

    • (A) 在治療情境中提供貼近實際生活經驗的認知治療,療效佳且可長期維持
    • (B) 採用人際取向心理治療(interpersonal psychotherapy)的治療成效不彰
    • (C) 面質患者的災難化信念,已被證實會因爲提高焦慮感受而不具療效
    • (D) 目前沒有藥物可降低社交焦慮的症狀

    正解:A ・焦慮與相關障礙/恐慌症與恐懼症

  38. 38. 在失智症(dementia)的照顧原則上,下列何者不是需考量的主要因素?

    • (A) 患者的尊嚴
    • (B) 患者的主體性與自主決定
    • (C) 維持生活延續性
    • (D) 增加環境的變化

    正解:D ・神經認知障礙/失智症/阿茲海默症

  39. 39. 下列何者是特定學習障礙症(specific learning disorder)最主要的介入方式?

    • (A) 興奮劑類藥物
    • (B) 教育措施
    • (C) 家族治療
    • (D) 認知治療

    正解:B ・神經發展障礙/特定學習與溝通障礙

  40. 40. Agras等人(2000)比較認知行為療法(cognitive-behavioral therapy CBT)和人際關係療法(interpersonaltherapy IPT)治療暴食症(bulimia nervosa)的療效,下列敘述何者錯誤?

    • (A) CBT短期效果較IPT好
    • (B) IPT短期效果較CBT好
    • (C) 一年追蹤時,兩種治療的效果未有顯著差異
    • (D) 兩種治療皆有改善效果

    正解:B ・其他臨床障礙/飲食障礙

申論題

申論題無公告標準答案,只列題目與知識點,供自行練寫。

  1. 1 25 分 創傷與壓力相關障礙 · 創傷後壓力症(PTSD)

    DSM-5考量不同發展階段之變異性,新增了6歲以下創傷後壓力症(posttraumatic stress disorder, PTSD)的診斷,請列出6歲以下之診斷準則,(10分)並分析其與一般PTSD診斷準則之差異。(15分)

  2. 2 25 分 心理健康促進與預防 · 心理衛生與社區

    人口老化的問題逐漸受到重視。請說明何謂「老年歧視(ageism)」?(5分)請提出五項常見「老年歧視」的刻板印象;(10分)並請說明如何減少老年歧視刻板印象的方法。(10分)